左心不全で見られるのはどれか？

左心不全では肺のうっ血が生じ、肺水腫や呼吸困難などの症状がみられる。

右心不全で見られるのはどれか？

⑥ 右心不全では、体循環のうっ血による四肢末梢の浮腫、急激な体重増加、頸静脈怒張、肝腫大（肝うっ血）、胸水（両心不全によることが多い）、腹水などがみられる。

心不全ってどういうこと？

心不全とは 心臓はポンプのように血液を全身に送り出しています。 この働きが低下して全身に必要な血液を送れなくなってしまった状態が心不全です。 心不全自体は疾患の名前ではなく、心筋梗塞・心筋症・弁膜症・不整脈などが原因となって、最終的に至る症候群が心不全であり、全身にさまざまな症状を起こします。

左心室の収縮力を抑制するのはどれか？

β遮断薬は心臓への交感神経の働きを抑制する作用があり、心拍数を低下させるとともに収縮力を抑制する。

左心不全による肺うっ血の原因となるのはどれか？

急性左心不全では、左心が不全状態になると肺静脈からの血液が流れにくくなり肺に血液がうっ滞する肺うっ血が起こるため、呼吸困難が出現する。

【試験対策】左心不全の症状（イラスト図解）

左心不全の症状はどれか 起座呼吸？

呼吸困難が臥位で増強し，起坐位または半坐位で軽減するという臨床的徴候。 一般に左心系の機能低下，僧帽弁膜症などによる左心不全の主要徴候として知られている。 左心不全の状態で臥位をとると，右心系への静脈還流の増加，これによる肺血流の増加から，肺うっ血，肺コンプライアンスの減少をきたし，呼吸仕事量の増大を招く。

心拍出量の低下を引き起こすのはどれか？

心筋梗塞によって心筋壊死が生じると、心臓のポンプ機能が低下する。 よって、心拍出量が低下して心不全に至る。

降圧利尿薬により血中濃度が低下するのはどれか？

降圧利尿薬により血中濃度が低下するのはどれか。 尿中へのナトリウム排泄が増大するため血中ナトリウム濃度は低下する。

最も緊急性の高い不整脈はどれか？

心室細動は、心室が異常な痙攣を起こしているため心拍出量が0になっている状態であり、最も緊急性の高い不整脈である。

精神保健指定医を指定するのはどれか 105？

精神保健指定医とは、精神保健福祉法に基づいて、精神障害者の措置入院・医療保護入院・行動制限の要否判断などの職務を行う精神科医のことで、臨床経験・研修などの要件を満たす医師の申請に基づいて厚生労働大臣が指定する。

なぜ心臓が悪くなるのか？

冠動脈の血管障害は血管がもろくなり、内腔の一部が狭くなり血液がスムーズに流れなくなってしまいます。 いわゆる動脈硬化の状態です。 動脈硬化は加齢によっても進みますが、過度のストレス、過食、偏食、運動不足、喫煙などの生活習慣が原因です。

心不全でむくみはどうしてでるの？

心不全になると、心臓から十分な血液を送り出せなくなり、体に必要な酸素や栄養が足りなくなるので、坂道や階段で息切れがしたり、疲れやすくなります。 腎臓に流れる血液が少なくなって尿の量が減り、水分が体内に貯留してくると、足の甲やすねのあたりがむくんだり、体重が1週間で２～３キロ増加したりします。

なぜ心臓病になるのか？

心臓病の原因は動脈硬化をはじめ、高血圧や高血糖状態が長期間続くことで、動脈の血管壁にプラークというコレステロールなどの物質が沈着し、粥状硬化(じゅくじょうこうか)^※1の原因になります。 また、高血圧状態は血管の弾力性を失い、弱めてしまいます。 高血圧だと動脈硬化になりやすく、動脈硬化だと高血圧にもなりやすくなります。

慢性心不全患者の生活指導で、心臓への負担を少なくするのはどれか？

慢性心不全患者の生活指導で、心臓への負担を少なくするのはどれか。 肺炎球菌ワクチンを接種すると肺炎になるリスクを軽減できる。 肺炎発症による身体的負担は慢性心不全増悪の原因となるため、肺炎球菌ワクチンを接種することで心臓への負担を少なくすることにつながる。

なぜ胸水がたまるのか？

胸水には、主に胸膜の炎症や癌などによる滲出性（しんしゅつせい）胸水と非炎症性の漏出性（ろうしゅつせい）胸水の2種類あります。 滲出性胸水の原因としては、感染（細菌、結核など）、肺がんや胸膜に発生する悪性中皮腫といった腫瘍、関節リウマチなどの膠原病などによる胸膜炎があります。

心不全になると血圧どうなる？

急性心不全は、心筋梗塞などの病気が急に発症したときに起きるケースが多いです。 症状としては、急な激しい呼吸困難として出てくることが多いです。 ポンプの力が「急に」弱まることで、血圧が維持できなくなり、低血圧が一気に進み、ショック状態となります。 慢性心不全は徐々に進行します。

致死率の高い,最も危険な不整脈はどれか？

頻脈性不整脈と徐脈性不整脈の違い

このうちもっとも重症なのが心室細動です。 心室細動になると、心臓の心室が１分間に300回以上不規則に痙攣し、正常の脈拍に戻す処置をしなければ、死に至ってしまいます。 一方、徐脈性不整脈は、頻脈性不整脈とは逆に脈が遅くなる不整脈のことです。

脳梗塞のリスクが高くなる不整脈はどれか？

最も緊急性の高い不整脈はどれか。 心房細動は心房から不規則な電気信号が発生して、心房全体が細かく震える動きとなり、心房のまとまった収縮と弛緩が失われた状態である。 心房内でできる血栓のために脳梗塞のリスクが高くなる。

AEDの使用が必要な不整脈はどれか？

自動体外式除細動器（AED）の電気的除細動が適応となるのは、心室細動（VF）と、無脈性心室頻拍（無脈性VT）である。

膿瘍の発症に関与した副腎皮質ステロイドの副作用はどれか？

副腎皮質ステロイドには副作用として易感染がある。 Aさんの膿瘍は、副腎皮質ステロイドにより免疫力が低下したために発症したと考えられる。 副腎皮質ステロイドの副作用に高血圧があるが、膿瘍の発症に直接関与しない。 副腎皮質ステロイドは、白血球の働きを抑えるので創傷治癒を遷延させることはあるが、膿瘍の発症に直接関与しない。

内服薬の初回通過効果が主に起こる部位はどこか？

医薬品の多くは経口から服用する。 主な吸収部位は小腸で、小腸から吸収された医薬品は門脈より肝臓を通過した後、心臓から全身へ送り出される。 一部の医薬品は最初に肝臓を通過するときに代謝される。 これを初回通過効果という。

心房細動で発症のリスクが高まるのはどれか？

心房細動で発症リスクが高まるのはどれか。 心房細動では心房内に血栓が生じやすく、これが塞栓子となり脳塞栓を起こすリスクが高い。 脳出血は高血圧が発症リスクを高める。

肺癌の組織型で予後が最も悪いのはどれか 国試？

小細胞癌は未分化癌で、抗癌薬や放射線に対する感受性が高い。 しかし進行も速く、肺癌の中では最も予後が悪い。

冠動脈造影検査で穿刺に最も多く用いられるのはどれか？

橈骨動脈は冠状動脈造影検査で最も多く用いられる動脈である。

正常時、第一のペースメーカーとなるのはどれか？

右心房で上大静脈が開口する部位である洞房結節を指しており、この洞房結節が通常のペースメーカーとなる。 通常のペースメーカー（歩調取り）は、洞房結節である。